La
diferenciación de los conductos genitales se inicia a partir de la 6 semana del
desarrollo
embrionario, es alrededor de esta semana y la semana siguiente (7ma.) que se
presentan dos tipos de conductos, que indiferentemente del sexo
del embrión ambos tipos de conductos están presentes y empiezan su
diferenciación y estos son: El conducto de Wolff (varones) y el Conducto de
Müller (mujeres)
El conducto de Wolff en el feto
masculino dará lugar al conducto deferente, el epidídimo, vesículas seminales y
conductos eyaculadores; y en el feto femenino involucionará (sólo quedando
algunos vestigios del mismo). En el sexo femenino el conducto de Müller da
lugar a las trompas de Falopio y la matriz
(útero).
En el embrión masculino se produce AHM (Hormona
Anti Mülleriana) que provocará la degeneración del conducto de Müller, en el
embrión femenino no se produce sustancia inhibitoria de Müller, por ende el sistema
de los conductos paramesonéfricos se transforman en las trompas y útero
asociado también a la ausencia de andrógenos.
La inhibina es una
hormona glucoproteica dimérica de origen exclusivamente gonadal, secretada en
respuesta a la FSH y que a su vez, a través de un feedback negativo,
suprime la secreción hipofisaria de la FSH. Está formada por dos subunidades
unidas covalentemente: una subunidad α y una subunidad β de la que existen 2
isoformas, la A y la B (βA y βB). Dependiendo del tipo de subunidad β,
estaremos ante una inhibina A o B.
Etapa Neonatal
Antes de terminal la vida gestacional, el feto masculino
esta expuesto a altas concentraciones de estrogenos de la placenta, los cuales
descienden despues del nacimiento. Al instante, el eje
hipotalamo-hipófisi-testiculo libera por medio de una supresión de
retroalimentación negativa gonadotrofinas que estimulan los testiculos para
producir testosterona e inhibina B.
Después del nacimiento los niveles de LH y Testosterona se
elevan a partir de la semana 1 y tienen su pico máximo en el mes 1 o 2, con
niveles parecidos a los de la adolescencia aunado al incremento de las células
de Leyding. Los niveles de ambas van a disminuir hasta niveles prepubertales a
los 6 meses de edad.
La FSH e inhibina B tambien se elevan en la semana 1
asociados al aumento de Céluals de Sertoli y tienen su pico máximo a los 3
meses. FSH declina a los 9 meses e inhibina B a los 15 meses.
la inhibina
regula a la baja la síntesis de FSH e inhibe la secreción de FSH
La hormona
foliculoestimulante (FSH) es una hormona del tipo gonadotropina
que se encuentra en los seres humanos y otros animales. Es sintetizada y
secretada por gonadotropos de la glándula pituitaria anterior. La FSH regula el
desarrollo, el crecimiento, la maduración puberal, y los procesos reproductivos
del cuerpo (Produce la maduración de ovocitos en la mujer, y en los hombres la
producción de espermatozoides). La FSH y hormona luteinizante (LH) actúan de forma
sinérgica en la reproducción.
En
hombres
La inhibina es secretada de las células de Sertoli,
ubicadas en los túbulos seminíferos dentro de
los testículos.
Los andrógenos
estimulan la producción de inhibina; este péptido
también podría regular localmente la espermatogénesis.
La secresión durante el primer trimestre in utero , los testículos empiezan a
secretar testosteronas, que es el principal factor de diferenciación sexual
masculina, esimulada por la gonadotropina corionica humana,
En el comienzo
del segundo trimestre , LA CONCENTRACIÓN SERICA QUE se detecta de testosterona
se acerca a la que se detecta a la mitad de la pubertad es decir de 250 ng/100
ml, y disminuye al final del según trimestte. Pero hacia el nacimiento vuelve as er cerca de 250… debido a la estimulación delas células de leyding
por la hormona luteinizante.
Las cifras de
testosterona cae durante los primeros días del nacimiento, pero aumentan y
alcanzan un máximo de nuevo a los valores cercanos a 250 esto hasta los los 3 meses de edad, ya a los
6 meses de edad <50 , cifra que permanece hasta la pbertad.
Desde la
pubertad, desde los 12 a los 17 años de edad, la conc sérica de testosterona en
varones aumenta a un grado mayor que en mujeres, , de modo que a etapas
tempranas de la adultez la conc sérica de testosterona es de 500 a 700
ng/100ml, en compracion con 30 a 50 ng/100ml en mujeres…
La LH, secretada
por las células onadotrofas de la hipófisis es el principal estimulo para la
secresion de testosterona en varones, potenciado por la FSH,
La secresión de
LH por las células gonadotrofas es estimulada por la hormona hipotalámica
libradora de gonadotropina, en tanto que la testosterona inhibe de manera
directa la secresión de LH en un ciclo
de retroalimentación negativa
La LH se secreta
alrededor de cada 2hrs, y en impulsos de mayor amplitus por la mañana, .
En mujeres la LH
ESTIMULA EL CUERPO AMARILLO (cuerpo lúteo, también conocido como cuerpo
amarillo, se considera la fase final del proceso de foliculogénesis, es una masa
amarilla formada a partir del folículo De de Graaf (se forma cuando el ovocito
sale del folículo inducido por un pico de la hormona LH y este folículo se
transforma en el cuerpo amarillo). Aparece en el ovario después de la
ovulación, durante la cual se generan una serie de hormonas , en concreto
estrógenos y progesterona, aunque tras la ovulación la hormona que más
prevalece es la progesterona, la cual favorece la gestación.) PARA QUE SECRETE
RTESTOSTERONA—
Sin embargo
durente circunstancias normales el estradiol y la progesterona , no la
testosterona, son los principales inhibidpres de la secresion de LH en mujeres.
las celulas de
Leydig ( o cel. intersticiales ) son celulas endócinas que se encuantran
formando racimos entre los tubos seminíferos, éstas secretan la hormona
masculina tetosterona,hormona que se sintetiza en dichas celulas ,controlael
desarrollo, crecimiento y mantenimiento de los órganos sexuales masculinos;
tambíen estimula el crecimiento óseo y el cierre efifisiario, el anabolismo de
proteínas , la conducta sexual , la maduración final del espermatozoide y el
desarrollo sexual secundario.
Las células de Sértoli se encuentran en el interior de los túbulos seminíferos,
envolviendo a las células germinales y dando lugar a la barrera
hematotesticular. Sus funciones conocidas incluyen la fagocitosis de los restos
celulares producidos durante la diferenciación de las células germinales,
sustento físico del proceso de diferenciación, formación de la ya nombrada
barrera hematotesticular y mantenimiento del microambiente tubular para la
correcta proliferación y diferenciación de las espermatogonias primitivas.
Las proteínas de choque
térmico (HSP, del inglés Heat Shock Proteins), son un conjunto de proteínas
que producen las células tanto de organismos
unicelulares como pluricelulares, cuando se encuentran en un medio
ambiente que le provoca cualquier tipo de estrés.
Las HSP son unas proteínas que se
encuentran muy conservadas en la historia evolutiva de todos los seres
vivos, puesto que aparecen con función y estructura muy similar en archaea,
bacterias,
levaduras,
plantas
y animales.
Debido a que las
HSP aumentan en cualquier situación estresante para un organismo, es decir, en
cualquier condición que supera las fluctuaciones normales de las funciones del
organismo (homeostasis), el nombre adecuado debería ser el de proteínas
de respuesta al estrés. Sin embargo, en la literatura científica predomina
la denominación de proteínas del choque térmico.
El Receptor De Andrógenos
Como es bien sabido los andrógenos ejercen sus acciones
tras unirse al RA intracelular, que es miembro de la superfamilia de receptores
nucleares para hormonas esteroides. Como todos los miembros de esta
superfamilia, el receptor contiene un dominio de unión al ADN, el dominio de
unión a la hormona, y los dominios de activación. La expresión del RA en el
tejido mamario, tanto normal como canceroso, es abundante. Dicho receptor se
encuentra co-localizado con el RE y también con el de progesterona (RP) en las
células epiteliales mamarias, no encontrándose en el estroma mamario o en el
mioepitelio. Esta co-localización de los receptores sugiere que los efectos de
ambos tipos de hormonas están integrados a este nivel.
La unión de los andrógenos al RA desencadenan una cascada
de señalización que incluye la fosforilación del receptor y su cambio
conformacional, lo que disocia el complejo que forma con proteínas
citoplasmáticas, migrando hacia el núcleo. El RA activado por ligando regula la
expresión génica uniéndose a los elementos de respuesta androgénica (ERA)
presentes en la región promotora o amplificadora de los genes. Como ocurre con
otros muchos receptores, el RA lleva a cabo la regulación transcripcional en
concierto con otras proteínas nucleares que sirven de coactivadores o
correpresores de la misma. Es muy interesante destacar que el producto del gen
de susceptibilidad al cáncer de mama 1 (BRCA1) se une al RA potenciando sus
efectos mediados por andrógenos. Esto indica que las mutaciones de este oncogen
podrían interferir o anular los efectos de los andrógenos (pacientes con
elevado riesgo de padecer cáncer de mama y ovario).
El gen que codifica para el RA tiene una repetición de la
secuencia CAG (que codifica para el aminoácido glutamina) en el exón 1 que es
altamente polimórfica. Los receptores que poseen secuencias más largas de
poliglutamina están asociados con una disminución de la potencia del RA in
vitro.
La enfermedad de Kennedy (KD) o ligada
al cromosoma X atrofia muscular espinal y bulbar (SBMA) o atrofia muscular espinobulbar
o X-Linked atrofia
bulbo-espinal es una enfermedad neuromuscular asociada con la
mutación del receptor de andrógenos (AR). Debido a sus manifestaciones
endocrinas relacionadas con el deterioro de la AR, que puede ser visto como una
variante de los trastornos del síndrome de insensibilidad a los andrógenos
(SIA). También se relaciona con otras enfermedades neurodegenerativas causadas
por mutaciones similares, tales como la enfermedad de Huntington y las ataxias
espinocerebelosas. La enfermedad de Kennedy es el nombre de WR Kennedy, un
neurólogo que fue uno de los primeros en describir esta enfermedad.
El
gen receptor de andrógenos que se encuentra mutado en la enfermedad de Kennedy
se encuentra en el cromosoma X, y los efectos de la mutación puede ser
dependiente de los andrógenos, por lo que sólo los hombres son afectados en su
totalidad. Las mujeres son raramente afectados; las mujeres portadoras suelen
tener una expresión relativamente leve de la enfermedad si presentan síntomas
en absoluto.
Este
trastorno fue descrito por primera vez por el Dr. William R. Kennedy en 1968.
En 1991 se reconoció que la AR está implicado en el proceso de la enfermedad.
La enfermedad es probablemente más común de lo que se pensaba originalmente. Un
estudio realizado en Escandinavia sugiere una prevalencia de 1,3 / 8.500 KD
haciendo la forma más común de enfermedad de la motoneurona en el ámbito
específico estudiado, nadie había sido diagnosticado antes de 1995. Se ha
sugerido que algunos hombres con KD pueden ser mal diagnosticados de tener
esclerosis lateral amiotrófica (ALS, también enfermedad de Lou Gehrig).